약값도 실손 청구 되나요? 약국 영수증 실비 청구 총정리

병원 치료 후 약국에서 약을 조제받았을 때, “이 약값도 실손보험으로 돌려받을 수 있을까?” 하는 궁금증 많으시죠? 결론부터 말씀드리면 청구 가능합니다!

1. 약값도 실손보험 청구 가능한 이유

실손의료보험은 병원·약국에서 본인이 실제 지출한 의료비를 보장합니다. 따라서 처방약 조제비용 역시 청구 대상에 포함됩니다.

단, 중요한 조건은 하나 있습니다. 의사의 처방전이 있는 경우

2. 약값 실손 청구할 때 필요한 서류

  • 약제비 영수증 (약국에서 결제 시 발급)
  • 약제비 세부(조제)내역서 (청구용도라 하면 약국에서 발급 가능)
  • 처방전 사본 (병원이나 약국에서 준비)

이 3가지만 준비하면 대부분의 보험사에서 문제없이 약값 보상이 진행됩니다.

3. 약값만 따로 청구해도 되나요?

네, 가능합니다. 진료비와 약값을 **같은 날 한 번에 청구해도 되고**, 각각 따로 청구해도 괜찮습니다. 다만, 진료일과 약조제일이 일치

예를 들어, - 1월 10일 병원 진료 → 처방전 수령 - 1월 11일 약국 방문 → 조제 및 결제 → 이렇게 하루 차이가 나면 일부 보험사에서 보상을 제한할 수 있습니다.

4. 주의할 점은?

  • 처방 없이 산 일반약, 파스 등은 보상 불가
  • 건강기능식품·비타민 등도 제외
  • 청구는 진료일 기준 3년 이내만 가능

보험사마다 세부 기준이 다를 수 있으므로, 청구 전 고객센터나 앱을 통해 정확한 기준 확인이 좋습니다.

정리하면

약값도 실손보험으로 청구 가능합니다. 다만, 처방받은 약에 한해 조제비용이 보상되며, 약국에서 조제내역서와 영수증을 꼭 받아 두셔야 합니다.

미리 서류를 챙겨두면 불필요한 보상 지연 없이 빠르게 보험금을 수령하실 수 있습니다. 모르면 손해 보는 실손 청구, 오늘부터 똑똑하게 시작해보세요!

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